过氧化物酶体增殖物激活受体在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义
Expression and clinical significance of peroxisome proliferator-activated receptors in endometriosis
摘要目的 分析子宫内膜异位症(EMs)患者异位病灶组织中过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)3种不同亚型(PPAR-α、PPAR-β和PPAR-γ)的表达水平,以期为该疾病的诊断提供新方法.方法 选取2021年4-12月在该院行腹腔镜手术治疗的30例EMs患者的异位子宫内膜组织为试验组,另选取同期行腹腔镜手术治疗的30例卵巢成熟性囊性畸胎瘤(MCTO)患者的卵巢病灶组织为对照组.采用免疫组织化学法检测病灶组织中PPAR-α、PPAR-β及PPAR-γ的表达情况,并分析其在试验组与对照组中的表达差异.应用受试者工作特征(ROC)曲线评价PPAR-α/PPAR-β、PPAR-α/PPAR-γ和PPAR-β/PPAR-γ比值对EMs的诊断价值.结果 试验组患者病灶组织PPAR-α、PPAR-β及PPAR-γ表达水平明显高于对照组(P<0.05);EMs患者以PPAR-α 表达为主(P<0.05),而 MCTO 患者以 PPAR-γ 表达为主(P<0.05).在 PPAR-α/PPAR-β 诊断EMs的ROC曲线中,当截断值为1.251时,曲线下面积(AUC)为0.65(95%CI:0.51~0.80),灵敏度为90.00%,特异度为50.00%;在PPAR-α/PPAR-γ诊断EMs的ROC曲线中,当截断值为0.817时,AUC为0.88(95%CI:0.78~0.99),灵敏度为 96.67%,特异度为 80.00%;在 PPAR-β/PPAR-γ 诊断 EMs 的 ROC 曲线中,当截断值为0.755时,AUC为0.91(95%CI:0.82~1.00),灵敏度为100.00%,特异度为86.67%.结论 EMs患者异位病灶组织PPAR-α表达明显高于PPAR-β和PPAR-γ,而 MCTO患者病灶组织以PPAR-γ表达为主.PPAR-β/PPAR-γ可能成为诊断EMs的潜在生物标志物.
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