宫内感染和围产期抗生素治疗对新生儿早期肠道菌群的影响

Impact of intrauterine infection and perinatal antibiotic treatment on neonatal early gut floras

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摘要目的探讨宫内感染联合围产期抗生素治疗对新生儿早期肠道菌群的影响.方法选取2022年1-6月在重庆医科大学附属妇女儿童医院出生并入住儿科治疗的46例足月新生儿为研究对象,根据母亲是否合并绒毛膜羊膜炎分为观察组(合并,n=22)和对照组(未合并,n=24).采集研究对象出生0～2 d和5～7 d粪便标本,应用高通量测序技术对标本中的细菌16S rRNA基因进行测序分析,比较肠道菌群多样性、分类及相对丰度.结果与对照组比较,观察组产前及新生儿期抗生素使用率更高,新生儿期抗生素使用时间更长,差异有统计学意义(P<0.05).出生5～7 d两组Shannon指数较出生0～2 d升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组肠道菌群以变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门和放线菌门为主.与对照组比较,出生5～7 d观察组变形菌门相对丰度更高,放线菌门相对丰度更低,差异有统计学意义(P<0.05).两组肠道菌群以双歧杆菌属、肠球菌属、链球菌属、克雷伯菌属、拟杆菌属和埃希杆菌属/志贺杆菌属为主.与对照组比较,出生5～7 d观察组双歧杆菌属、链球菌属、拟杆菌属相对丰度更低,克雷伯菌属、埃希杆菌属/志贺杆菌属相对丰度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论宫内感染和围产期抗生素治疗使新生儿早期肠道菌群多样性降低,特定菌群发展延缓.