胃肠道恶性肿瘤患者的营养状态研究

Study on nutritional status in patients with gastrointestinal malignant tumors

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摘要目的探讨胃肠道恶性肿瘤患者术前、化疗开始前及化疗结束时的营养风险和营养不良评定的动态变化.方法选取2017年1月至2022年12月在浙江省立同德医院接受胃肠道恶性肿瘤手术的患者为研究对象,于术前、化疗开始前及化疗结束时记录患者的人体测量数据、Karnofsky功能状态评分(KPS)变化,采用营养风险筛查2002(NRS 2002)和全球(营养)领导层倡议营养不良诊断标准共识(GLIM)标准评估患者的营养状态.结果共纳入239例患者,化疗开始前有营养风险221例(92.47％),GLIM标准营养不良206例(86.19％),GLIM分级评定的中、重度营养不良分别为71例(29.70％)、135例(56.49％);化疗结束时有营养风险182例(76.15％),GLIM标准营养不良181例(73.75％),GLIM分级评定的中、重度营养不良分别为52例(21.76％)、129例(53.97％);化疗结束时营养风险和营养不良筛出率明显高于术前,差异均有统计学意义(P＜0.001).化疗结束时的总蛋白、白蛋白、白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白和血小板计数均较术前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论胃肠道恶性肿瘤患者营养风险和营养不良的发生率较高,且化疗结束时明显高于术前.