换一批
换一批三镜联合鼻胆管引流术与两镜T管引流在急性重症胆管炎中的疗效比较
Comparison of effects between tri-endoscopy combined with endoscopic nasobiliary drainage and two-endoscopy T-tube drainage in acute severe cholangitis
摘要目的 探讨急诊同期三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合鼻胆管引流术(ENBD)治疗急性重症胆管炎的临床应用价值.方法 选取2018年1月至2023年12月该院收治的56例胆总管结石合并急性重症胆管炎患者为研究对象,根据手术方式的不同分为鼻胆管组(n=24)和T管组(n=32),鼻胆管组采用同期三镜联合ENBD,T管组采用两镜(腹腔镜、胆道镜)置入T管引流.比较两组术中、术后及并发症发生情况.结果 与T管组比较,鼻胆管组带管时间更短,术后第1、2、3天胆汁引流量更少,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均完成手术并成功置管,所有患者顺利出院,无死亡病例.鼻胆管组电解质紊乱发生率低于T管组(4.2％vs.21.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访6～12个月,共48例复查腹部彩超或磁共振胰胆管造影(MRCP),复查率为85.7％,均未出现胆道狭窄、再生结石、胆管炎等远期并发症.结论 急诊同期三镜联合ENBD治疗部分胆总管结石合并急性重症胆管炎安全、有效.
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关键词
腹腔镜十二指肠镜鼻胆管引流胆总管结石急性重症胆管炎laparoscopyduodenoscopynasobiliary drainagecholedocholithiasisacute severe cholangi-tis
分类号
R657.4
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-8348.2024.21.015
发布时间
2024-12-03
基金项目
四川省德阳市社会发展领域重点研发指导项目（2023SZZ076）
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