炎症细胞因子在慢性阻塞性肺疾病并发肺炎中的诊断效能分析

Analysis on diagnostic efficiency of inflammatory cytokines in chronic obstructive pulmonary disease complicating pneumonia

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摘要目的探讨炎症细胞因子在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺炎中的诊断效能.方法选取2021年7月至2023年8月南京医科大学第一附属医院收治的215例COPD患者为研究对象,将COPD并发肺炎患者纳入观察组(n=87),单纯COPD患者纳入对照组(n=128).对比两组炎症细胞因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、WBC]及肺功能指标[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼吸量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]变化情况,分析炎症细胞因子在COPD并发肺炎中的诊断效能,以及COPD并发肺炎患者炎症细胞因子与肺功能的相关性.结果观察组PCT、CRP、IL-6、TNF-α、WBC水平明显高于对照组(P＜0.05),FEV1、FVC、PEF水平明显低于对照组(P＜0.05).PCT、CRP、IL-6、TNF-α、WBC联合检测对COPD并发肺炎的诊断效能较好,灵敏度为90.80％,特异度为90.62％,曲线下面积(AUC)为0.967.相关性分析显示,COPD并发肺炎患者PCT、CRP、IL-6、TNF-α、WBC水平与FEV1、FVC、PEF水平呈负相关(P＜0.05).结论 COPD并发肺炎患者存在典型的炎症反应和肺功能恶化,相关炎症指标联合检测对其诊断效能较好.

作者李伟 ^[1] 齐栩 ^[2] 任重远 ^[3] 赵玉国 ^[3] 学术成果认领

作者单位南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院呼吸与危重症医学科,南京 210029;南京市溧水区人民医院/东南大学附属中大医院溧水分院呼吸内科,南京 211200 ^[1] 南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院呼吸与危重症医学科,南京 210029 ^[2] 南京市溧水区人民医院/东南大学附属中大医院溧水分院呼吸内科,南京 211200 ^[3]

关键词慢性阻塞性肺病肺炎炎症细胞因子肺功能相关性 chronic obstructive pulmonary disease pneumonia inflammatory cytokines lung function correlation

分类号 R563.9

栏目名称 临床研究

DOI 10.3969/j.issn.1671-8348.2024.22.005

发布时间 2024-12-18

基金项目

江苏省卫生健康委员会科研项目