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营养风险与慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重的关系研究

Correlation between nutritional risk and frequent acute exacerbation of COPD

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摘要目的探讨营养风险与慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重风险的关系.方法收集厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,分为频繁急性加重风险组(FE组)与非频繁急性加重风险组(NE组),基于营养风险筛查量表-2002(NRS-2002)评分评估营养风险(1～2分为无营养风险,3～7分为有营养风险).通过单因素与多因素logistic回归分析探讨两者的关系.结果 FE组住院时间更长(P<0.01),高血压患者比例更高(P<0.01).炎症指标方面,FE组中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)均明显上升(P<0.05);而营养状况方面,FE组NRS-2002评分显示更高比例的营养风险人群(P<0.01),同时总蛋白与白蛋白(Alb)水平明显降低(P<0.05).经调整性别、住院时间、炎症指标及基础疾病史等混杂因素后,全因素logistic回归分析显示,存在营养风险的COPD患者频繁急性加重的风险明显高于无营养风险的患者(OR=2.948,95%CI:1.112～7.816,P<0.05).结论 NRS-2002评分存在营养风险的COPD患者相较于无营养风险者,频繁急性加重风险明显增加.

作者 刘海月 ^[1] 李凤 ^[2] 林益华 ^[3] 刘祖恒 ^[4] 学术成果认领

作者单位 厦门大学附属第一医院检验科/厦门市基因检测重点实验室,福建厦门 361000;厦门大学医学院,福建厦门 361000 ^[1] 厦门大学附属心血管病医院营养科,福建厦门 361000 ^[2] 厦门大学医学院,福建厦门 361000;厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科,福建厦门 361000 ^[3] 厦门大学医学院,福建厦门 361000;厦门大学附属第一医院心血管内科/厦门市心血管病研究所/厦门市心脏电生理重点实验室,福建厦门 361000 ^[4]

关键词慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重风险 NRS-2002营养风险筛查中性粒细胞与白蛋白比值血小板与淋巴细胞比值 COPD frequent exacerbation risks NRS-2002 nutritional risk screening neutrophil to al-bumin ratio platelet to lymphocyte ratio

分类号 R563.9（呼吸系及胸部疾病）

栏目名称

临床研究

DOI 10.3969/j.issn.1671-8348.2025.02.009

发布时间 2025-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

:国家自然科学基金