达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗非射血分数降低型心力衰竭的疗效及预后研究
Study on efficacy and prognosis of dapagliflozin combined with sacubitril valsartan in treating non-reduced ejection fraction type heart failure
摘要目的 研究达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗非射血分数降低型心力衰竭(non-HFrEF)临床效果.方法 选取2022年1-12月在该院诊治的120例non-HFrEF患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组、对照组,每组各60例.两组患者均予β受体阻滞剂、利尿剂等常规治疗,对照组患者接受沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)治疗,观察组患者在对照组的基础上联合达格列净治疗,治疗时间为6个月.比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗6个月后血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、血钾、心脏彩色多普勒超声参数、6 min步行试验(6MWT)距离,治疗期间主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果 治疗6个月后,观察组中总效率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P=0.032).治疗6个月后,两组NT-proBNP和hs-CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,两组LVEF、6MWT距离较治疗前升高,LVEDV、LVESV较治疗前降低,且观察组上述指标变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组 MACE发生率(16.7%)低于对照组(5.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗non-HFrEF可明显降低NT-proBNP、hs-CRP水平,改善心功能,提高运动耐量,降低MACE发生率,改善预后.
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