摘要目的 分析区域体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染变化情况,研究体重代谢表型变化对Hp感染风险的影响.方法 采用横断面回顾性分析,选取该院2014年1月至2023年12月筛查Hp的172 456例成人体检者作为研究对象,最终纳入同时完成血压、血糖、血脂及身高、体重检测的有效体检数据121 041例.按年份、性别、年龄统计体检人群Hp感染情况,并将Hp检测人群分为青壮年组(≤40岁)和中老年组(>40岁)进行对比分析.按高血压、高血糖、高血脂及体重代谢异常类别分组,统计不同人群的Hp感染率.其中,研究对象按BMI与代谢健康状况分为正常体重代谢正常(NWNM)、超重/肥胖代谢正常(OWNM)、正常体重代谢异常(NWAM)、超重/肥胖代谢异常(OWAM).结果 2014-2023年,体检人群年平均 Hp感染率为34.46%(41 714/121 041),男性Hp感染率高于女性(35.20%vs.34.21%).2014-2017年,体检人群Hp感染率连年下降;2018-2023年,体检人群 Hp感染率趋于平稳.2014-2023年,中老年组 Hp感染率高于青壮年组(P<0.05);2014-2017年青壮年组和中老年组Hp感染率均同步连续降低,2018-2023年中老年组Hp感染率趋于平缓且有增长趋势,青壮年组Hp感染率在2018-2021年呈平稳态势,在2021-2023年再次呈下降趋势(P<0.05).2014-2023年,高血压、高血糖、高血脂人群Hp感染率分别为6.45%、3.78%、16.97%,分别低于正常血压、正常血糖、正常血脂人群(P<0.05);"三高"人群中,高血脂人群 Hp感染率最高(P<0.05).代谢异常人群历年 Hp感染率高于超重/肥胖人群,不同代谢表型 Hp感染率由低到高依次为 NWNM、OWNM、NWAM、OWAM.以NWNM人群为基线,OWNM、NWAM、OWAM 人群 Hp感染风险分别增加12.1%、14.6%和23.6%.结论 2014-2023年Hp防治工作总体取得有效进展,体重代谢表型变化对Hp感染风险具有影响.