硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合右美托咪定应用于分娩镇痛的临床研究
Clinical study of dural puncture epidural block combined with dexmedetomidine for labor analgesia
摘要目的 探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞(DPE)联合右美托咪定对分娩镇痛的临床效果.方法 选取2024年1-7月在该院行分娩镇痛的120例产妇为研究对象,按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组40例.A组采用硬膜外阻滞+0.1%罗哌卡因+0.5 μg/mL舒芬太尼,B组采用DPE+0.1%罗哌卡因+0.5 μg/mL右美托咪定,C组采用DPE+0.1%罗哌卡因+0.5 μg/mL舒芬太尼,比较3组镇痛效果、产后恢复情况及满意度.结果 A组4例中转剖宫产,B组5例中转剖宫产,最终A组纳入36例,B组纳入35例,C组纳入40例.3组暴发痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).B组和C组暴发痛缓解时间明显短于A组(P<0.05).给药后10 min,B组视觉模拟量表(VAS)评分低于A组和C组(P<0.05).3组不同时间点Bro-mage评分比较差异无统计学意义(P>0.05).B组镇痛起效时间早于A组和C组(P<0.05),产后出现疼痛时间、产后下床活动时间晚于A组和C组(P<0.05).3组产妇满意度和助产士满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用DPE联合右美托咪定应用于分娩镇痛起效更快,镇痛效果更好,可缩短爆发痛持续时间,且满意度较高.
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