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神经元特异性烯醇化酶对手足口病重症病例诊断的临床意义

Clinical significance of measuring neuron-specific enolase in early diagnosis of severe hand, foot and mouth disease

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摘要目的：探讨手足口病（hand foot and mouth disease, HFMD）患儿的血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）水平对重症病例诊断的临床意义。方法收集2011年4月-2012年11月在本院儿内科治疗的320例HFMD患儿的临床资料，按临床表现分为轻症组（235例）和重症组（85例）；按血清EV71抗体检测结果分为阳性组（89例）和阴性组（231例）。同时以在本院保健科体检的75名健康儿童为对照组，应用电化学发光法测定血清NSE水平。比较分析HFMD组和对照组、EV71抗体阳性组和阴性组、轻症组和重症组、HFMD并发颅内感染发病期和恢复期的NSE水平。结果血清NSE水平比较，HFMD组高于对照组；EV71抗体阳性组明显高于阴性组；重症组明显高于轻症组；重症颅内感染患儿发病期高于恢复期（P均<0.05）。结论 HFMD患儿血清NSE水平升高，尤以EV71抗体阳性组最为明显。 NSE水平越高，病情相对越重。NSE水平不仅是反应HFMD病程的可靠指标，也是判断病情加重趋势的有效指标。