换一批肝脏瞬时弹性成像和血清肝纤维化指标对肝移植术后肝纤维化的诊断价值研究
Value of transient elastography and serologic markers of liver fibrosis in diagnosing liver fibrosis in liver transplant patients
摘要目的：评价肝脏瞬时弹性成像（FibroScan）及血清肝纤维化4项[透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）]对肝移植患者发生明显肝纤维化（F>2）的诊断价值。方法选择2013年2月28日—2014年7月8日在本院治疗的行经皮肝脏穿刺活体组织检查的肝移植和非肝移植慢性肝病患者各40例，进行FibroScan检查以及血清肝纤维化4项检测。将肝脏硬度测定（liver stiffness measurement, LSM）值和血清肝纤维化4项结果与病理检查的肝纤维化程度进行相关性分析，用受试者工作特征曲线（receiver-operating characteristic curve, ROC曲线）分析和评估LSM值和血清肝纤维化4项对肝移植患者明显肝纤维化的诊断价值。结果肝移植患者HA和LSM值与肝纤维化评分呈正相关， rs分别为0.689和0.782。HA和LSM值诊断肝移植患者明显纤维化的ROC曲线下面积分别为0.789和0.943。明显肝纤维化患者中，肝移植者的LSM值高于非肝移植患者（P<0.05）；无明显肝纤维化（F≤2）的患者中，肝移植者Ⅳ-C和PCⅢ低于非肝移植患者（P均<0.05）。结论 LSM值和血清HA与肝移植患者的肝纤维化评分呈正相关，它们对肝移植患者的明显肝纤维化具有一定的诊断价值。
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关键词
弹性显像技术硬度超声学血清学肝纤维化肝移植elasticity imaging techniqueshardnessultrsonicsserologyliver fibrosisliver transplantation
分类号
R575.2（消化系及腹部疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-8134.2015.04.009
发布时间
2015-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中国肝炎防治基金会王宝恩肝纤维化研究基金（2011xjs）
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