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60℃加热1小时灭活病毒方法对常规临床检测指标的影响研究

Effects of sample processing by heating at 60℃for one hour on routine clinical laboratory indicators

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摘要目的：基于60℃加热1 h可有效灭活埃博拉病毒的观点，探讨用该条件加热处理对常规临床检测指标的影响。方法对40例受检者用枸橼酸钠抗凝管和EDTA-K2抗凝管分别采集静脉血，标本分为2份，检测未进行加热灭活处理（灭活前）和进行了加热灭活处理（灭活后）样本的生物化学、免疫、凝血和血常规指标，比较热灭活前后各指标的差异。结果与灭活前相比，灭活后样本的生物化学和免疫项目中总蛋白、总胆红素、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、钠、钾、氯、C-反应蛋白、尿素氮、葡萄糖、HBsAb水平差异无统计学意义（P均＞0.05）；白蛋白、球蛋白、前白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶有较显著降低，但下降幅度不到80%且灭活前、后数据存在相关性（r＞0.80， P＜0.01），用回归方程校正后检测数据仍具有参考价值；碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶、胆碱酯酶和肌酸激酶的测定值下降非常明显（P均＜0.01），且灭活前后2组数据无显著相关性。凝血检测项目中，D-二聚体在2组间的差异无统计学意义（P＞0.05）；其余项目均受到热灭活严重影响。血常规项目中，血红蛋白、白细胞和血小板计数在2组间的差异无统计学意义（P＞0.05），但样本须要事先稀释。结论60℃加热1 h灭活处理对部分生物化学、免疫和血常规项目无明显影响，部分项目检测值明显降低，但其中有6项指标经校正后仍具参考价值。