摘要目的 探讨广西住院HIV/AIDS患者合并HCV感染现状及临床特点.方法 回顾性分析 2018-2022 年在我院首次住院治疗的 13 142 例HIV/AIDS患者合并HCV的感染率.收集HIV/AIDS合并HCV感染患者(HIV/HCV组)的一般及临床资料,探讨感染途径和直接抗病毒药物(direct-acting antivirals,DAAs)治疗情况;纳入 354 例同期收治单纯HCV感染者作为对照;分析2组患者重症肝病的发生率和重症肝病致死率.结果 13 142例HIV/AIDS患者中,427例合并HCV感染,感染率达 3.25％.HIV/HCV组感染途径 85.71％为异性性传播.与单纯HCV组相比,HIV/HCV组肝衰竭的发生率和重症肝病致死率更高(P均＜0.05).对 51 例HIV/AIDS合并HCV感染患者进行HCV基因分型:la型占 19.61％、lb型占 13.73％、2a型占 3.92％、3a型占 11.76％、3b型占 17.65％、6a型占 29.41％,6d型占 1.96％、6e型占 1.96％.427 例患者中入院前接受DAAs治疗者仅占 1.41％(6/427).对 106 例未行DAAs治疗患者分析显示,农民占 53.77％,城镇无固定职业者占 34.91％;首次在我院检查发现抗-HCV阳性者占 64.15％(68/106),院外已确证丙型肝炎多年的 37 例患者中,不愿意治疗者占 83.78％(31/37).结论 广西HIV/AIDS患者合并HCV感染比例高,性传播是合并HCV感染的主要途径,HCV基因型以1、3、6型为主,HIV合并HCV感染易导致肝病重症化,可增加病死率,入院前接受DAAs治疗率很低.因此,对合并HCV感染的HIV/AIDS患者,应加强宣教,提高其依从性,应尽早进行DDAs治疗,改善其预后.