换一批穿刺位点对重症监护病房患者血管导管相关感染发生的影响及病原学分析
The influence of puncture site on the occurrence of vascular catheter-related infections in intensive care unit patients and its pathogenicanalysis
摘要目的 了解接受不同穿刺位点中心静脉置管的重症监护病房患者血管导管相关感染发生情况的差异,明确感染的病原微生物分布及耐药性.方法 回顾性分析 2016 年 1 月 1 日—2021 年 12 月 31 日在我院重症医学科行中心静脉置管的患者的临床资料,根据穿刺位点不同,分为锁骨下组、颈内静脉组及股静脉组,分析3组患者血管导管相关感染的发生情况及病原学特点.结果 股静脉组血管导管相关感染的发生率与锁骨下组、颈内静脉组差异具有统计学意义(P＜0.05).感染的病原微生物以多重耐药的革兰阴性菌为主,包括鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌,对头孢曲松、环丙沙星等常见抗菌药物均高度耐药,对替加环素、多粘菌素、碳青霉烯类等抗菌药物敏感性较高.结论 以股静脉为穿刺位点的中心静脉置管发生血管导管相关感染的风险最高,导致感染发生的病原微生物多为多重耐药的革兰阴性菌.临床中应根据患者的治疗需求选择合适的穿刺位点,并根据药物敏感性实验结果及时调整抗菌药物的选择.
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关键词
中心静脉导管血管导管相关感染重症监护病房耐药性感染控制central venous cathetervessel catheter associated infectionintensive care unitdrug resistanceinfection control
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-8134.2023.06.011
发布时间
2024-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
首都医科大学附属北京天坛医院院科研基金（TYGL202205）
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