换一批肺炎支原体感染患儿IgA水平与胸部CT影像特征的关系及其对预后的预测价值
The relationship between IgA level and chest CT imaging features in children with Mycoplasma pneumoniae infection and its predictive value for prognosis
摘要目的 探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A水平与胸部计算机断层成像(computerized tomography,CT)影像特征的关系及其对预后的预测价值.方法 将 2022 年12 月—2023 年 12 月在淮南市妇幼保健院首次就诊的 104 例MP感染患儿作为研究对象.根据患儿就诊后 3 个月随访的预后情况将 104 例患儿分为预后良好组(73 例)和预后不良组(31 例).比较 2 组患儿的临床资料和IgM、IgG、IgA等实验室指标水平.采用多元线性逐步回归分析IgA水平与MP感染患儿胸部CT影像特点的相关性.采用多因素Logistic回归分析MP感染患儿预后的独立风险预测因子.采用限制性立方样条法分析IgA水平与MP感染患儿预后不良发生风险的剂量反应关系.IgA水平与MP感染患儿预后分析用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA).结果 IgA水平与胸部CT影像学变化呈正相关.多因素分析结果显示,年龄≤6 岁、病情为重度、IgM、IgG、IgA、PCT水平上升、PLT水平下降、胸部CT表现为磨玻璃影、结节影和实变影均为MP感染患儿预后不良的危险因素.剂量反应关系结果显示,IgA水平与预后不良呈显著正相关.IgA水平与患儿预后的DCA曲线分析结果显示,高风险阈值为 1%～70%时,净获益率＞0,有临床意义,高风险阈值取值越小,净获益率越高,临床意义越大.结论 MP感染患儿IgA水平与胸部CT影像特点具有显著相关性,并且IgA水平是影响患儿预后的独立危险因素,对患儿预后具有一定预测价值.
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关键词
肺炎支原体免疫球蛋白ACT影像特点预后Mycoplasma pneumoniaeimmunoglobulin Acomputerized tomography imaging featuresprognosis
分类号
R512.5（传染病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-8134.2024.02.008
发布时间
2024-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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