摘要目的 分析反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)患儿血清沉默信息调节因子2相关酶1(silence information regulator 2 related enzyme 1,SIRT1)和高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)水平与免疫功能之间的关系.方法 选取2019年1月至2021年1月核工业四一六医院收治的80例RRTI患儿作为研究组,选取同期收治的非RRTI患儿 75 例作为非RRTI组,另选择同期健康体检儿童 75 例作为对照组.ELISA检测血清SIRT1 和HMGB1水平;免疫球蛋白水平采用单向免疫扩散法测定;CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平采用流式细胞术测定;采用Pearson法分析血清SIRT1和HMGB1与免疫功能指标的相关性;采用Logistic回归分析RRTI的影响因素;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清SIRT1 和HMGB1 水平对RRTI的诊断价值.结果 对照组、非RRTI组和研究组的SIRT1、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgM、IgG、CD3+T细胞、CD4+T细胞及CD8+T细胞水平依次降低(P均＜0.05),血清HMGB1水平依次升高(P＜0.05);研究组CD4+/CD8+高于对照组(P＜0.05).根据Pearson相关性分析得知,血清SIRT1和HMGB1水平呈负相关(r=-0.561,P=0.000);血清SIRT1与IgA、IgM、IgG、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+均呈正相有关(r=0.489、0.521、0.495、0.568、0.687、0.589、0.642,P均＜0.05);血清HMGB1 与IgA、IgM、IgG、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+均呈负相关(r=-0.548、-0.436、-0.526、-0.635、-0.598、-0.587、-0.530,P均＜0.05).根据Logistic回归分析得知SIRT1、HMGB1 是影响RRTI发生的危险因素(P均＜0.05),IgA、IgM、IgG、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+是保护因素(P均＜0.05).血清SIRT1、HMGB1诊断RRTI的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.838、0.834,2者联合诊断RRTI的AUC为0.902,2 者联合优于各自单独诊断(z=3.154、z=4.398,P均＜0.05).结论 RRTI患儿血清中SIRT1 低表达、HMGB1 高表达,2者表达水平与免疫功能有关,2者联合对RRTI具有一定的诊断价值.