摘要目的 分析 1990-2021 年中国青少年和 20～24 岁成年人艾滋病疾病负担的变化趋势,为该病的防治工作提供参考.方法 基于2021年全球疾病负担研究(global burden of disease study 2021,GBD 2021)数据,选择死亡人数、死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)和DALY率作为分析指标,分析 1990-2021 年中国青少年和 20～24岁成年人艾滋病疾病负担,利用Joinpoint软件分析不同年龄组死亡率与DALY率的变化情况,并计算平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC).结果 1990-2021 年中国青少年和 20～24 岁成年人艾滋病死亡人数、死亡率均呈上升趋势,死亡人数(死亡率)分别从 1990 年的 71 例(0.02/10 万)上升至 2021 年的 693 例(0.30/10 万),与 1990年相比,2021 年分别上升 870%、1 396%;DALY和DALY率分别从 1990 年的 5 777 人年(1.60/10 万)上升至 2021 年的51 877 人年(22.16/10 万),与 1990 年相比,2021 年分别上升 789%、1 285%.男性死亡人数、死亡率、DALY和DALY率始终高于女性.1990-2021 年中国青少年和 20～24 岁成年人不同年龄组艾滋病死亡人数、死亡率在10～14 岁年龄组上升最高(26.44%、28.46%),DALY和DALY率在 10～14 岁年龄组上升最高(22.78%、27.46%).1990、2000、2010和 2021 年中国青少年和 20～24 岁成年人艾滋病主要危险因素中,危险性行为导致的DALY率始终排名第一位,DALY率分别为 1.38/10 万、4.75/10 万、13.80/10 万、18.06/10 万.结论 1990-2021 年中国青少年和 20～24 岁成年人艾滋病疾病负担呈上升趋势,防控形势仍严峻,要重点关注男性和青少年,从而减轻我国艾滋病疾病负担.