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中国女性HIV感染者宫颈HPV感染现状的meta分析

Meta-analysis of cervical HPV infection status in Chinese women with HIV infection

摘要目的 中国人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染育龄期女性的宫颈癌防控尚未得到足够重视,宫颈癌筛查未纳入艾滋病抗病毒治疗门诊常规检查项目.本研究旨在通过Meta分析系统评价中国HIV感染育龄期女性的人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染及宫颈病变现状,为制定针对性宫颈癌筛查策略提供循证依据.方法 系统检索中国知网、万方、维普、Pubmed 等数据库中关于中国HIV感染育龄期女性宫颈癌筛查的病例对照研究.提取并分析HIV感染女性(观察组)与HIV阴性女性(对照组)高危型HPV感染、低危型HPV感染、多重HPV感染、宫颈低度病变及宫颈高度病变的发病率.采用STATA 15.0软件进行统计分析,Begg's test检验评估发表偏倚.结果 共纳入16篇文献(中文14篇,英文2篇).观察组高危型HPV感染、低危型HPV感染、多重HPV感染、宫颈低度病变及宫颈高度病变发病率分别为 34.34%、14.20%、19.54%、14.00%及9.46%;对照组高危型HPV感染、低危型HPV感染、多重HPV感染、宫颈低度病变和宫颈高度病变发病率分别为 17.42%、8.15%、5.24%、4.11%及2.64%.Meta分析显示:高危型HPV感染(OR=3.78,95%CI:2.36~3.36,P<0.05)、多重HPV感染和宫颈高度病变采用随机效应模型进行计算,95%置信区间分别为2.82(2.36~3.36)、3.78(1.99~7.18)和3.15(1.51~6.58),且统计学P值均<0.05,差异有统计学意义.低危型HPV感染采用随机效应模型进行计算,95%置信区间为1.62(0.97~2.69),但统计学P值>0.05,差异无统计学意义.宫颈低度病变选择固定效应进行分析,95%置信区间为2.94(2.05~4.22),差异无统计学意义(P=0.08).结果 显示,HIV感染可以明显增加中国女性的高危型HPV感染、多重HPV感染和宫颈高度病变的患病风险,HIV感染的中国女性的低危型HPV感染和宫颈低度病变的患病风险有升高趋势,但差异无统计学意义.结论 HIV感染可以明显增加中国女性的高危型HPV感染、多重HPV感染和宫颈高度病变的患病风险.

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DOI 10.3969/j.issn.1007-8134.2026.01.005
发布时间 2026-03-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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