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穿透性心脏损伤18例诊治分析

Diagnosis and treatment of penetrating cardiac injury:a report of 18 cases

摘要临床资料1 一般资料 本组患者18例,男性15例,女性3例;年龄17~66岁,平均29岁. 其中刀刺伤13例,穿刺针损伤2例,坠落伤1例,道路交通伤1例,大血管撕裂1例. 伤后就诊时间1h以内10例,1~2h 5例,2~3h 3例. 伤后至手术时间90min~5h,平均(158 ±65)min;院内术前时间30min~3h,平均( 77 ±36 ) min. 根据临床表现分型:心脏压塞型 4 例(22.2%),失血休克型 12 例( 66.7%),亚临床型 2 例( 11.1%). 创口位于左胸9例,右胸4例,剑突附近3例,坠落伤及道路交通伤各1例胸壁均无创口. 损伤部位:右心室7例(38.9%),右心房3例(16.7%),左心房3例(16.7%),左心室3例(16.7%),上腔静脉1例(5.5%),主动脉弓1例( 5.5%). 合并心包积血 17 例( 94%) ,血气胸 16 例(88.9%),肺裂伤12例(66.7%),肋骨骨折5例(27.8%),胸腹联合伤2例(11.1%),冠脉损伤1例(5.5%),支气管断裂1例(5.5%),颅脑损伤1例.

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分类号 R655
栏目名称 经验交流
DOI 10.3969/j.issn.1009-4237.2018.11.018
发布时间 2018-11-23
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