摘要目的 探讨流量控制为目标导向的腰大池引流在创伤后颅内感染中的应用效果.方法 回顾性分析 2017 年 1 月—2020 年 12 月湖州市第一人民医院神经外科收治的颅脑损伤术后颅内感染患者 81例,男性 45 例,女性 36 例;年龄 34～66 岁,平均 50.9 岁.按收治时间不同分为对照组 39 例(2017 年 1 月—2018 年 12 月)和研究组 42 例(2019 年 1 月—2020 年 12 月),对照组行颅内感染常规腰大池引流治疗及护理,研究组行以流量控制为目标导向的腰大池引流疗法,即根据患者症状及颅内压高低调整引流袋高度.分析两组患者治疗前后的体温、格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)、住院时长等临床指标变化;检测两组患者引流 24h脑脊液中细胞因子水平,比较并发症发生情况.结果 研究组脑脊液中白细胞介素(interleukin,IL)IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IL-13、IL-15、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、IFN-γ均低于对照组[(0.60±0.12)μg/L vs.(1.06±0.20)μg/L、(0.77±0.19)μg/L vs.(1.40±0.10)μg/L、(60.81±4.07)μg/L vs.(332.30±45.03)μg/L、(0.34±0.03)μg/L vs.(1.92±0.32)μg/L、(35.51±3.23)μg/L vs.(48.63±6.43)μg/L、(0.74±0.12)μg/L vs.(1.46±0.15)μg/L、(0.59±0.12)μg/L vs.(1.58±0.16)μg/L、(0.80±0.26)μg/L vs.(1.72±0.25)μg/L、(4.62±0.38)μg/L vs.(23.19±2.90)μg/L、(2.94±0.69)μg/L vs.(10.50±1.93)μg/L],并发症发生率低于对照组(7.14%vs.28.21%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者单核趋化细胞蛋白-1比较差异无统计学意义[(1048.90±179.25)μg/L vs.(1057.21±184.81)μg/L,P>0.05];研究组体温、GOS、住院时间均优于对照组[(36.54±0.26)℃vs.(36.65±0.24)℃、(4.33±0.65)分 vs.(3.49±0.68)分、(11.81±1.49)d vs.(13.79±1.56)d,P均<0.05].结论 对创伤后颅内感染患者进行基于流量控制为目标导向的腰大池引流流量能够降低脑脊液细胞炎症因子水平,缩短住院时间,临床效果明确.