摘要目的 探讨冻结肩合并肩袖损伤(RCI)患者术后肩关节主动康复训练最佳时间.方法 回顾性分析2019年1月—2022年1月中国康复研究中心北京博爱医院骨科收治冻结肩合并RCI患者90例,男性44例,女性46例;年龄45～63岁,平均54.6岁.按患者术后肩关节主动康复训练时间分为术后4周组(27例)、术后5周组(31例)及术后6周组(32例).比较三组患者术前及康复后肩关节功能、肩关节活动度、肩关节疼痛程度、焦虑、抑郁程度.结果 三组患者入院时Constant-Murley肩关节功能评价量表(CMS)各维度评分、加州大学肩关节功能评分(UCLA)系统量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但三组患者出院后3、6、12个月CMS各维度评分差异均有统计学意义(P<0.05),其中术后4周组评分最高,其次是术后5周,评分最低为术后6周组.三组患者出院后UCLA量表评分均呈显著升高趋势(P<0.05).术后4周组出院后3、6、12个月的UCLA量表评分分别为(16.9±2.0)分、(25.4±2.3)分、(30.6±2.5)分均显著高于术后5周组[(13.9±1.7)分、(20.9±1.9)分、(24.6±2.2)分,P<0.05)]和术后6周组[(12.6±1.6)分、(16.8±1.8)分、(22.4±2.1)分,P<0.05)].三组出院后3、6、12个月UCLA量表各方向肩关节活动度均较入院时显著增加(P<0.05),术后4周组最高,其次为术后5周组,术后6周组评分最低.三组患者出院后VAS、SAS和SDS评分均呈显著降低趋势(P<0.05).术后4周组患者出院3、6、12个月VAS、SAS和SDS评分均显著低于术后5周组和术后6周组,术后5周组显著低于术后6周组(P<0.05).三组患者在康复锻炼以及出院后12个月内均未发生再断裂或内固定失效.结论 冻结肩合并肩袖损伤患者,术后4周开始进行肩关节主动康复治疗可能更有利于恢复肩关节功能、肩关节活动度,并有助于降低肩关节疼痛程度.