摘要目的 探讨端侧吻合非一级源血管的带感觉股前外侧穿支皮瓣(ALTF)在足踝软组织缺损修复中的应用及对感觉重建、皮瓣血运重建的影响.方法 前瞻性研究 2019 年 1 月—2023 年 4 月自贡市第四人民医院烧伤整形科收治的104 例足踝创面软组织缺损患者,男性55 例,女性49 例;年龄19～53 岁,平均36.1 岁.按随机数字表法分为观察组和对照组,各 52 例.观察组采用端侧吻合非一级源血管的带感觉ALTF修复,对照组采用腹壁下常规动脉穿支皮瓣修复.观察两组组织缺损修复情况,术后 1、3 个月两点辨别觉距离及触觉,踝后足功能及术后并发症、美观度情况.结果 两组皮瓣制备时间、Ⅰ期愈合率、皮瓣成活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组创面愈合时间(20.89±5.10)d短于对照组的(24.00±4.85)d(P<0.05);术后 1、3 个月,观察组两点辨别觉距离分别为(8.32±1.47)mm、(7.06±1.24)mm,均短于对照组的(9.64±1.20)mm、(8.33±1.36)mm,触觉优良率分别为 71.2%、96.2%,均高于对照组的 51.9%、80.8%(P<0.05);两组术后 1、3 个月踝后足功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率 3.9%低于对照组 17.3%(P<0.05);术后 3 个月观察组手术位置厚度、顺应度、柔软度评分分别为(2.62±0.31)分、(2.13±0.36)分、(2.64±0.59)分,均低于对照组的(3.58±0.57)分、(2.78±0.42)分、(3.43±0.74)分(P<0.05).结论 端侧吻合非一级源血管的带感觉ALTF修复足踝创面软组织缺损患者效果确切,能促进创面愈合,改善感觉功能,提高美观效果及手术安全性.