外敷中药治疗蛇咬伤的疗效:随机对照试验网状Meta分析
Efficacy of external application of traditional Chinese medicine in the treatment of snakebites:a randomized controlled network meta-analysis
摘要目的 采用Meta分析和网状Meta分析对外敷中药在蛇咬伤治疗中的有效性进行评价.方法 计算机检索 2004 年 1 月—2024 年 10 月中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science数据库中有关外敷中药结合西医常规治疗蛇咬伤的临床对照试验.采用Jadad量表进行文献质量评价,采用Revman 5.4软件进行Meta分析,采用ADDIS软件进行网状Meta分析.结果 共纳入 16 项随机对照试验.Meta分析结果提示:相较于采用西医常规治疗的对照组,加用外敷中药治疗的实验组治愈率更高(OR=2.97,95%CI:2.22~3.98,P<0.001),肿胀持续时间更短(MD=-1.93,95%CI:-2.44~-1.43,P<0.001),疼痛持续时间也更短(MD=-2.92,95%CI:-4.22~-1.62,P<0.001).网状Meta分析结果提示蛇伤散与虎杖膏的治愈率最高(Prank=1=0.2),其次为双黄蛇药散(Prank=3=0.1);蛇伤膏的肿胀持续时间最短(Prank=10=0.34),其次为鲜药半枝莲(Prank=9=0.19),最后是双黄蛇药散(Prank=8=0.17);四黄散的疼痛持续时间最短(Prank=8=0.66),其次为蛇伤膏与双黄蛇药散(Prank=7=0.19).其中Prank 表示相应名次的排名概率.结论 对比西医常规治疗,加用外敷中药治疗蛇咬伤的治愈率更高,肿胀持续时间及疼痛持续时间更短.
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