摘要目的 探讨3D打印导板联合切开复位植骨空心钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析新疆医科大学第六附属医院手足显微外科2021 年4 月—2024 年1 月收治的66 例腕舟骨骨折患者.其中男性37 例,女性29 例;年龄24～68 岁,平均43.5 岁;致伤原因:摔伤19 例,道路交通伤32 例,高处坠落伤15 例;改良Herbert分型:A2 型25 例,B2 型29 例,B3 型12 例;受伤至手术时间2～12 d,平均6.8 d.患者均经X线、CT、MRI检查确诊.根据患者手术方式的不同分为对照组(接受切开复位植骨空心钉内固定治疗,35 例)和研究组(3D打印导板联合切开复位植骨空心钉内固定治疗,31 例).比较两组围术期指标、腕关节活动度、腕关节功能恢复情况、手术前后疼痛情况、并发症.结果 两组患者术后均随访8～18 个月,平均12.6 个月.研究组术中出血量(4.4±1.0)mL、术中透视次数(6.6±1.3)次、手术时间(28.1±3.3)min、骨折愈合时间(2.2±0.2)个月少于对照组[(8.8±1.6)mL、(9.5±2.3)次、(39.3±4.7)min、(3.0±0.2)个月],住院费用(2.9±0.2)万元高于对照组(2.3±0.3)万元(P<0.05).研究组术后 1、6 个月腕关节功能评分分别为(66.9±3.2)分、(82.2±5.1)分,高于对照组[(58.3±4.2)分、(73.9±6.1)分],VAS分别为(2.3±0.1)分、(1.6±0.1)分,低于对照组[(3.1±0.1)分、(2.4±0.1)分,P<0.05].研究组术后 6个月掌屈(36.5±2.6)°、背伸(13.5±1.6)°、桡偏(12.3±1.3)°和尺偏(23.5±1.4)°活动度高于对照组[(33.6±2.9)°、(11.9±1.7)°、(10.4±1.2)°、(19.6±1.2)°,P<0.05].两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3D打印导板联合切开复位植骨空心钉内固定治疗腕舟骨骨折,可有效减少术中出血量和术中透视次数,缩短手术时间及骨折愈合时间,减轻患者术后疼痛程度,促进腕关节功能改善.