阈值压力负荷呼吸训练联合体外膈肌起搏器对脑卒中后气管切开患者肺功能影响

Effect of threshold pressure load breathing training combined with extracorporeal diaphragmatic pacing on lung function in patients with tracheotomy after stroke

二维码有效期 120s

摘要目的探讨阈值压力负荷呼吸训练联合体外膈肌起搏器对脑卒中后气管切开患者的干预效果及肺功能的影响.方法选取自2021年1月至2023年1月沧州市人民医院收治的脑卒中后气管切开患者120例,随机分为A组(n=60)与B组(n=60).A组给予阈值压力负荷呼吸训练,B组在此基础上联合体外膈肌起搏器治疗.比较两组患者临床疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、Borg呼吸困难量表评分、膈肌情况,以及感染发生率、气管拔管成功率.观察两组患者治疗期间不良事件发生情况.结果 B组总有效率为91.7％(55/60),显著高于A组的78.3％(47/60),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者FVC％、FEV1％均较治疗前提升,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者Borg呼吸困难量表评分较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者膈肌厚度、膈肌移动度均较治疗前增加,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组感染发生率为3.3％(2/60),显著低于A组的16.7％(10/60);B组气管拔管成功率为61.7％(37/60),显著高于A组的35.0％(21/60),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组均未发生严重不良事件,未发生窒息、昏迷等不良事件.结论阈值压力负荷呼吸训练联合体外膈肌起搏器可有效改善脑卒中后气管切开患者肺功能,调节肺通气,减少肺部感染发生,改善患者呼吸状况,促进病情恢复.