摘要目的 探讨行维持性血液透析(MHD)治疗的终末期肾病(ESRD)患者中的血清β2微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)及红细胞沉降率(ESR)变化,并分析患者预后危险因素.方法 本研究为病例-对照研究,选取2017年3月至2021年4月河北港口集团有限公司秦皇岛中西医结合医院收治的157例行MHD治疗的ESRD患者作为研究组.男性77例,女性80例,年龄(50.4±7.9)岁,年龄范围为29~76岁.另选取同时期门诊体检的150例健康志愿者作为常规组,男性81例,女性69例,年龄(48.6±8.7)岁,年龄范围为32~75岁.根据临床结局不同将研究组患者分为病死组(n=48)和生存组(n=109).比较两组临床资料及β2-MG、hs-CRP、MHR、ESR水平.应用Cox回归模型分析行MHD治疗的ESRD患者全因病死的独立危险因素.结果 研究组的β2-MG、hs-CRP、MHR、ESR水平均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).Cox多因素回归显示,透析龄长、血清白蛋白低以及血清C反应蛋白(CRP)、β2-MG、hs-CRP、MHR、ESR高是影响行MHD治疗的ESRD患者全因病死的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 透析龄长、血清白蛋白低,以及血清CRP、β2-MG、hs-CRP、MHR、ESR高是行MHD治疗的ESRD患者全因病死的独立危险因素,可作为评估患者预后的可靠指标.
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