换一批感染性休克患者经重症超声引导下液体复苏治疗的效果及对下腔静脉变异度的影响
Effect of fluid resuscition guided by critical care altrasound in patients with septic shock and its influence on the respiratory variation of the inferior vena cava
摘要目的 探讨重症超声下液体复苏治疗感染性休克患者的效果及对患者下腔静脉变异度(IVC-RV)水平的影响.方法 选取2023年5月至2025年1月皖南医学院第一附属医院收治的80例感染性休克患者,男性41例,女性39例,年龄(57.9±6.1)岁,年龄范围为45～72岁.按照随机数字表法将其分为脉搏指示连续心排血量(PICCO)组(n=40)和重症超声组(n=40),PICCO组患者接受PICCO检测指导液体复苏,重症超声组患者接受重症超声下液体复苏.比较两组患者治疗前和治疗3d后的血凝因子指标[D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)]、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、外周血白细胞]、肾功能[肾小球滤过率(GFR)、血肌酐清除率(Ccr)、每小时尿量(Uo/h)]、实验室指标[中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)]、下腔静脉变异指数(IVC-RVI)及预后情况(ICU入住时间、机械通气时长、28 d病死率).结果 重症超声组患者治疗3d后的D-D、cTnⅠ、NT-proBNP、NEU、IL-6、CRP、降钙素原、GFR、外周血白细胞水平及ICU入住时间、机械通气时间低于PICCO组,差异有统计学意义(P<0.05).重症超声组患者治疗3d后的Ccr、Uo/h、LYM水平及IVC-RVI高于PICCO组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症超声引导下的液体复苏治疗可降低感染性休克患者机体的炎性反应,改善实验室指标水平及预后.
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关键词
脉搏指示连续心排血量重症超声液体复苏感染性休克休克pulse indicator continuous cardiac outputcritical care ultrasoundfluid resuscitationseptic shockshock
栏目名称
DOI
10.16048/j.issn.2095-5561.2026.03.02
发布时间
2026-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
安徽省自然科学基金项目（2408085MH194）
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