摘要目的:运用宝石能谱CT和GSI浏览器,研究肺癌患者结节大小与血含量的相关性.方法:收集2014年8月至2015年6月在中国医科大学附属第一医院经临床病理证实为肺癌的40例患者,46个结节.按结节大小分为三组:直径≤2 cm的16例、＞2cm～≤3cm的15例、＞3cm的15例.行能谱CT、GSI模式双期扫描,获得能谱系列成像,在肿瘤最大层面测量不同大小结节之间的平均CT值、平均水密度值和平均碘密度值,分别对上述参数进行独立样本单因素方差分析及相关性分析.结果:在能谱模式双期扫描中随着结节体积增大平均碘密度明显降低,直径为≤2 cm、＞2cm～≤3cm、＞3cm结节平均碘密度在动脉期分别为(17.45±4.56)、(12.05±4.89)、(10.31±5.76)(100 μg/cm3),在静脉期分别为(18.32±3.59)、(14.05±4.13)、(12.82±4.58)(100 μg/cm3),直径≤2cm的结节与另外两组差异均有统计学意义(P＜0.05).在能谱模式双期扫描中三组之间的平均CT值和平均水密度没有统计学差异(P＞0.05).平均水密度和平均CT值都受肿块里的气体含量影响,但是平均碘密度不受影响,GGN与实性结节在动脉期平均CT值与平均水密度分别为(-323.83±220.27)、(43.63±15.02)HU,(638.47±227.07)、(1017.27±15.23)(100 μg/cm3).GGN的平均CT值和平均水密度与实性结节相比明显降低,并且有明显统计学差异(P＜0.05),两者之间动脉期碘密度分别为(12.86±5.92)、(12.70±4.28)(100 μg/cm3)没有明显统计学差异.结论:宝石能谱CT可对肺内结节血含量进行定量分析,随着结节体积增大,平均碘密度逐渐降低.平均水密度与平均CT值明显相关,而平均碘密度与平均CT值无明显相关性,运用平均碘密度表示肿块血含量比CT值更准确.