血清铁与急性胰腺炎病人预后的相关性研究

Association between serum iron levels and prognosis in patients with acute pancreatitis

二维码有效期 120s

摘要目的:目前较少研究关注急性胰腺炎(AP)早期病人的血清铁(SI)水平变化以及与AP预后的相关性.本研究旨在探究AP早期SI水平的变化轨迹以及SI与AP住院期间死亡率之间的相关性.方法:连续纳入自2014年1月至2020年6月在南京大学医学院附属金陵医院住院时间≥7 d的AP急性期病人650例.记录病人入院后7 d内SI检测值并将最低值作为SI代表性水平(定义为SImin).明确SImin预测AP住院期间死亡率的最佳截断值,依据截断值水平将病人分成两组:高SI组(HSI,470例)和低SI组(LSI,180例).比较两组病人器官衰竭、胰腺感染坏死发生率和住院期间死亡率,并进一步分析SI水平与住院期间死亡率之间的相关性.结果:85.8％(558/650)的AP病人在入院后一周内出现持续性低铁血症.ROC分析显示,SIm对住院期间死亡率的曲线下面积(AUC)为0.828(95％CI:0.763-0.892),截断值为2.4μmol/L.LSI组病人器官衰竭(P＜0.01)和胰腺感染坏死(P＜0.01)发生率以及住院期间死亡率(P＜0.01)均显著高于HSI组.在多变量Cox回归模型中,SI水平降低是AP病人住院死亡的独立危险因素(HR=2.511,95％CI:1.044-6.039,P＜0.05).结论:本研究表明AP早期SI水平普遍下降,SI降低的AP病人住院死亡风险显著增加,SI水平可能是评估AP病人住院死亡风险的潜在生物标志物.

作者许尧 ^[1] 袁晨晨 ^[2] 马孝杰 ^[1] 毛文健 ^[3] 皋林 ^[1] 魏梅 ^[1] 谢晓纯 ^[4] 王英杰 ^[5] 刘玉秀 ^[3] 路国涛 ^[2] 李百强 ^[1] 李维勤 ^[1] 学术成果认领

作者单位南京大学医学院附属金陵医院/东部战区总医院重症医学科,江苏南京210000 ^[1] 扬州大学附属医院消化内科,江苏扬州225000 ^[2] 南京医科大学金陵临床医学院/东部战区总医院重症医学科,江苏南京210000 ^[3] 东南大学医学院附属金陵医院/东部战区总医院重症医学科,江苏南京210000 ^[4] 山东大学齐鲁医院青岛院区重症医学科,山东青岛266000 ^[5]

关键词急性胰腺炎血清铁住院期间死亡率危险因素

分类号 R576

栏目名称论著

DOI 10.16151/j.1007-810x.2023.01.008

发布时间 2023-06-30

基金项目

国家自然科学基金 江苏省科技计划专项资金重点研发计划-社会发展-面上项目 江苏省自然科学基金