血小板参数和预后营养指数在溃疡性结肠炎活动度中的预测价值
Predictive value of platelet parameters and prognostic nutritional index in activity of ulcerative colitis
摘要目的:分析血小板参数和预后营养指数(PNI)在溃疡性结肠炎(UC)活动度中的预测价值.方法:这项回顾性研究纳入了2020年1月至2022年6月期间来自湖南中医药大学第一附属医院肛肠科的158名UC病人.使用Mayo总分、Truelove-Witts评分评估临床活动度.Mayo评分>2的病人定义为临床活动期UC,Mayo评分≤2的病人定义为临床缓解期.通过Riley评分评估组织学活性.通过Mayo内窥镜评分评估UC病人的内窥镜活动度.结果:在纳入分析的158名病人中,111例为缓解期,其余47例为临床活动期.与缓解期组相比,临床活动期组的白蛋白、淋巴细胞、PNI水平显著降低(P<0.05),CRP、粪便钙卫蛋白、中性粒细胞、白细胞、NPR、NLR水平显著增加(P<0.05).粪便钙卫蛋白、CRP、NPR、NLR与Mayo内窥镜评分、Riley评分、Truelove Witts评分、Mayo总分呈显著正相关性(P<0.05),PNI与Mayo内窥镜评分、Truelove Witts评分、Mayo总分呈显著负相关性(P<0.05).粪便钙卫蛋白、NPR预测UC病人临床活动度的性能接近(AUC=0.868、0.850),其次为PNI(AUC=0.770)、NLR(AUC=0.756);粪便钙卫蛋白预测UC病人内窥镜活动度的性能最大(AUC=0.840),其次为NPR(AUC=0.731)、NLR(AUC=0.677)、PNI(AUC=0.671).结论:NPR在识别具有临床和内窥镜检查活动的UC病人显示了一定的诊断效用,并与粪便生物标志物钙卫蛋白的诊断性能接近.PNI作为UC疾病活动度监测工具的性能较低.
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