基于"PIVAS云·院端知识库"体系的肠外营养医嘱智能审核方案优化与效果
Optimization and effectiveness evaluation of an intelligent review system for parenteral nutrition orders based on the"PIVAS cloud·hospital-side knowledge base"framework
摘要目的:构建基于"PIVAS云·院端知识库"的肠外营养(PN)医嘱智能审核系统,以提升审核效率,降低药师工作负荷,促进合理用药.方法:通过分析PN医嘱审核现状与临床需求,建立涵盖PN基础指标、病人生化指标、PN成分智能审查等三大层级的规则体系,并依托医院信息管理系统(HIS)进行医嘱审核智能化改造.采用回顾性研究,比较系统优化前后的审核效果.结果:成功构建"PIVAS云·院端知识库"体系,实现基于病人年龄、身高、体质量、诊断及生化指标的批量智能化审核.系统新增PN调配适宜性审查、医嘱试算及病人指标动态监测预警等功能;优化后观察组不适宜医嘱漏审率较对照组降低83.33%(t=10.025,P<0.01),系统审核假阴性率降低86.96%(t=8.764,P<0.01),不适宜医嘱系统拦截类型由7类增至24类.结论:基于"PIVAS云·院端知识库"体系的PN医嘱智能审核系统具备审核规则严谨、审核要素全面、审核速度迅捷、审核过程智能等特点,可有效提升PN医嘱审核质量和工作效率,推动临床合理用药的标准化、规范化管理.
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