1990-2019年中国归因于高体质量指数的肝癌死亡趋势及年龄-时期-队列分析
Death Trend and Age-Period-Cohort Analysis of Liver Cancer Attributed to High BMI in China from 1990 to 2019
摘要目的:分析1990-2019 年中国归因于高体质量指数(BMI)的肝癌死亡随年龄、时期和队列变化的长期趋势,为肝癌的病因学研究及防控提供参考依据.方法:从全球疾病负担(GBD)数据库中整理出1990-2019 年中国归因于高BMI的肝癌死亡情况,运用Joinpoint回归模型对其死亡趋势进行拟合,构建年龄-时期-队列模型分析年龄、时期及队列对死亡风险的影响.结果:1990-2019 年中国男性和女性归因于高BMI的肝癌死亡率总体均呈波动下降,男性高于女性;Joinpoint回归模型显示男性标化死亡率平均每年降低了 0.37%(AAPC =-0.37%,P = 0.026),女性标化死亡率平均每年降低了 1.59%(AAPC=-1.59%,P<0.001);死亡风险随年龄的增加而上升[RR(男性):0.04~2.26;RR(女性):0.06~2.81];随时期的增长男性死亡风险增加(RR:0.87~1.14),女性死亡风险小幅度降低(RR:1.03~0.96);男性和女性死亡风险均随队列的推移而降低[RR(男性):1.93~0.35;RR(女性):2.09~0.24].结论:中国归因于高BMI的肝癌标化死亡率总体呈下降趋势;死亡风险随年龄的增加而上升,随出生队列的推移而下降.需加强对男性、高龄人口等高危人群的关注,加大防护力度,降低肝癌死亡风险.
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