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男性中低位直肠癌腹腔镜微创与开腹手术术后生命体征、免疫功能及性功能变化的对比研究

Comparative study of the changes of vital signs, immune function and sexual function after laparoscopic minimally invasive surgery and open surgery for men with middle and low rectal carcinoma

摘要目的 比较腹腔镜微创手术与开腹手术治疗男性中低位直肠癌对其术后生命体征、免疫功能及性功能所造成影响.方法 选择我院2012年1月至2015年4月收治87例男性中低位直肠癌患者作为研究对象,随机分为A、B两组.A组44例行腹腔镜微创手术,B组43例行开腹手术,两组手术均遵循全直肠系膜切除(totlemesorectalexcision)原则及无瘤原则,比较两组术后生命体征(脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度)、免疫功能(免疫球蛋白G、IL-6、CRP)、术后性功能障碍(勃起功能障碍与射精功能障碍).结果 A组术后脉搏、呼吸、血氧饱和度高于B组,体温低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),提示该组各项生命体征均更稳定.两组手术前免疫球蛋白G、IL-6、CRP等免疫指标的差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,A组免疫球蛋白G高于B组,IL-6、CRP低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后勃起功能障碍发生率为9.1%(4/44),低于B组25.6%(11/43),差异有统计学意义(x2=4.145,P=0.042<0.05);A组射精能力障碍发生率为11.3%(5/44),低于B组30.2%(13/43),差异有统计学意义(x2=4.719,P=-0.030<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜微创手术的应用利于术后生命体征的更快稳定,也减轻对免疫功能的影响,术后性功能障碍发生率降低,优势明显,值得推广应用.

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