中国痔病诊疗指南(2020)

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摘要痔是临床上最常见的肛肠疾病之一,美国的流行病学调查结果显示,痔的患病率介于4％～55％,每年就诊人数接近400万, 45～65岁人群患痔的风险最高[1-3].我国中医肛肠学会于1975—1997年组织的疾病普查结果显示,国内肛肠疾病总的发病率为59.1％(33837/57297),其中痔的发病率最高(51.56％),占所有肛肠疾病的87.25％,当中内痔发病率最高(52.23％),其次为混合痔(21.05％)和外痔(14.04％).一项于2013—2014年开展的对我国大陆地区31个省(自治区、直辖市)城市居民常见肛肠疾病流行病学调查结果显示,报告患有肛肠疾病的成年人占总调查人群的51.14％(21885/42792),其中痔的发病率最高(50.28％) [4].近期一项对上海市奉贤区5个农村社区18～80岁居民的流行病学调查结果显示,痔在被调查人群中的总患病率为40.27％(2416/6000),其中混合痔和外痔的患病率显著高于内痔,中医辨证为湿热下注证和脾虚气陷证者在痔中医临床证型中占大多数(80.63％) [5].分析不同年龄阶段痔的患病率后发现,痔的患病率随着年龄的增加而升高,其中35～59岁年龄段患病率最高[5-6].目前关于性别与痔发生率的关系尚无定论,不同研究报道的结果存在差异,还需更大样本量的数据证实.