换一批骶神经调控术治疗膀胱—直肠功能障碍性疾病的短期有效性及安全性的初步探索:基于16例患者的临床资料
Short-term effectiveness and safety of sacral nerve modulation in the treatment of bladder-and-bowel dysfunction:a preliminary exploration of 16 cases
摘要目的 探索骶神经调控术治疗膀胱—直肠功能障碍性疾病的短期有效性及安全性.方法 回顾性分析2021年4月至2023年8月于中山大学附属第六医院肛肠外科接受骶神经调控术的16例膀胱—直肠功能障碍性疾病患者的临床资料.其中,7例便秘+膀胱出口梗阻,4例大便失禁+膀胱出口梗阻,2例便秘+尿失禁,2例大便失禁+尿失禁,1例便秘+膀胱过度活动症.骶神经调控术分两期进行,Ⅱ期手术为永久刺激器植入术.以Ⅰ期手术前为临床观察的基线期,Ⅰ期手术与Ⅱ期手术的时间间隔为体验治疗期.记录并分析患者治疗后短期内的症状改善情况及不良事件的发生情况,症状改善情况基于Wexner大便失禁量表、Wexner便秘量表、国际尿失禁咨询委员会制定的男性/女性下尿路症状量表长表进行评估.结果 16例患者的平均体验治疗期为(30.6±7.0)d,所有患者均完成基线期和体验治疗期结束时的随访.体验治疗期结束后,15例患者症状改善在50%以上.14例患者选择接受Ⅱ期手术,有12例患者在Ⅱ期手术术后6个月完成随访;2例患者选择拔除电极、终止本疗法并完成术后6个月内的随访.各量表在基线期、体验治疗期结束时和Ⅱ期手术术后6个月这三个时间点进行总体比较的评分差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ期手术术后6个月的评分较基线期降低,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,不良事件包括切口感染2例,切口延迟愈合1例,电极拉伸致治疗失效再植入1例.结论 骶神经调控术治疗经谨慎筛选后的膀胱—直肠功能障碍性疾病患者的短期效果满意,安全性尚可.
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关键词
膀胱—直肠功能障碍性疾病骶神经调控术大便失禁便秘膀胱出口梗阻膀胱过度活动症尿失禁bladder-and-bowel dysfunctionsacral nerve modulationfecal incontinenceconstipationbladder outlet obstructionoveractive bladderurinary incontinence
分类号
R659（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2023.06.003
发布时间
2024-02-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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