肌间闭合联合全厚推移瓣技术治疗33例括约肌上型肛瘘的临床疗效观察

Observation on the clinical effectiveness of intermuscular suture combined with full-thickness advancement flap in the treatment of suprasphincteric anal fistula:a series of 33 cases

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摘要目的探讨肌间闭合联合全厚推移瓣技术治疗括约肌上型肛瘘的临床疗效.方法回顾性分析2020年9月至2023年6月于本科室接受肌间闭合联合全厚推移瓣技术治疗的33例括约肌上型肛瘘患者的临床资料,记录患者的治疗结果(治愈或治疗失败)、疾病相关资料、肛门功能和患者对手术治疗的满意度.结果 33例患者均顺利完成手术.术后随访90～1 095 d,中位随访时间为210(90,840)d.29例获得治愈,4例治疗失败.获得治愈的患者与治疗失败的患者之间既往有无脓肿/肛瘘手术史、是否为马蹄形肛瘘、是否伴有瘘管分支、是否合并脓肿的情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).33例患者的中位术前Wexner肛门失禁评分为0(0,2)分,术后3个月时相应为0(0,4)分,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月随访时,31例患者表示对手术治疗的效果满意,2例患者表示不满意.结论肌间闭合联合全厚推移瓣技术治疗括约肌上型肛瘘的短期总体临床疗效良好.