改良肛瘘栓填塞术治疗低位经括约肌型肛瘘的安全性和有效性研究
Study on the safety and efficacy of modified anal fistula plug surgery in the treatment of low transsphincter anal fistula
摘要目的 探讨改良肛瘘栓填塞术治疗低位经括约肌型肛瘘的安全性和有效性.方法 选取2023年1月至2024年7月佛山市南海区第四人民医院收治的65例低位经括约肌型肛瘘患者为研究对象.按照随机数字表法分为观察组(采用改良肛瘘栓填塞术,n=32)和对照组(采用传统瘘管切除术治疗,n=33).比较两组的瘘管愈合率、术后住院时间、创面愈合时间、肛门疼痛程度(采用视觉模拟评分评估)、肛门功能(采用Wexner肛门失禁评分评估)及术后并发症(创面感染、尿潴留、排粪困难)情况.结果 术后3个月,观察组瘘管愈合率为93.75%(30/32),对照组对应为93.9%(31/33),比较差异无统计学意义(P=0.682).观察组术后住院时间为8.0(7.0,11.2)d,对照组术后住院时间为8(7,11)d,比较差异无统计学意义(Z=-0.033,P=0.974).观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05).两组术后第7天的VAS评分低于术后第1天,观察组术后第1、第7天的VAS评分低于对照组(P<0.05).术后3个月(±7d),两组Wexner肛门失禁评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 在严格选择合适病例和规范操作的前提下,改良肛瘘栓填塞术治疗低位经括约肌型肛瘘是安全有效的.
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