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基于SOP的顾氏外科特色疗法治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎的临床疗效观察

Clinical efficacy observation of SOP-based Gu's Surgical Specialty Therapy for Fournier's gangrene

摘要目的 探讨采用基于标准操作流程的顾氏外科特色疗法治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎的临床疗效.方法 选取2003年8月至2023年1月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治的94例肛周会阴部坏死性筋膜炎患者进行回顾性研究,剔除未经手术治疗的7例患者,最终纳入87例患者进行研究.根据是否采用标准操作流程,将2003年8月至2019年12月收治的43例患者作为对照组(采用顾氏外科特色疗法),2020年1月至2022年6月收治的44例患者作为观察组(采用基于标准操作流程的顾氏外科特色疗法).比较两组手术相关指标(入院到手术的间隔时间、手术时间、住院时间)、再手术率、术后中药的使用情况和住院期间死亡率.结果 观察组入院到手术的间隔时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组再手术率为2.3%(1/44),对照组再手术率为16.3%(7/43),比较差异有统计学意义(x2=5.109,P=0.024).在术后住院期间,对照组患者因饮食控制未使用中药治疗,观察组中有40例(90.9%)使用中药治疗.观察组住院期间死亡率为11.4%(5/44),对照组住院期间死亡率为11.6%(5/43),比较差异无统计学意义(x2=0.001,P=0.969).结论 基于标准操作流程的顾氏外科特色疗法治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎可有效改善临床疗效,具有缩短治疗周期、降低再手术率的优势.

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