换一批宫颈癌患者根治术后下肢淋巴水肿发生风险预测模型的构建及应用研究
Construction and application of a risk prediction model for lower extremity lymphedema after radical resection of cervical cancer
摘要目的 探讨宫颈癌患者根治术后发生下肢淋巴水肿的危险因素,构建并验证预测模型的效能.方法 选取2017年1月—2019年2月福建省某三甲医院收治的268例宫颈癌患者作为建模组,2019年5月—2019年11月收治的47例宫颈癌患者作为验证组,通过Logistic回归分析筛查高危因素,构建预测模型,并通过验证组验证模型的效能.结果 22.8％(61/268)的患者出现下肢淋巴水肿.Logistic回归分析显示,年龄、身体质量指数、盆腔淋巴结清扫、放疗、术后平均站立时间是下肢淋巴水肿的危险因素(P<0.05),风险预测模型的受试者操作特征曲线下面积为0.772(95％CI:0.712～0.832),灵敏度为64.3％,特异度为78.7％,约登指数为0.430.模型的外部验证结果显示,灵敏度为70.0％,特异度为86.5％.结论 本研究构建的模型具有良好的效能,可以为医护人员及时对宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿高危患者采取有效的预防措施提供借鉴.
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