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1例冠状动脉支架植入术后口服抗血小板聚集药物引起皮下出血的护理

摘要冠状动脉支架植入术[1] 是指采用心导管技术放置支架,疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的一种治疗手段,也是目前治疗冠心病的重要手段,但是冠脉放置支架术后 6 个月再梗的发生率仍有 20%~30% [2] ,因此术后患者常规口服氯吡格雷、阿司匹林减少血小板聚集、形成,以防再梗的发生[3] . 但是服用抗血小板聚集药物的同时也增加出血的风险,并且出血事件的发生率为 20% 左右,以胃肠道出血、手术及伤口出血、血管及淋巴管出血为常见,严重时发生各类神经系统和呼吸系统出血[4] . 其中皮下出血是血管及淋巴管出血中较为常见的情况,如果不及时处理,可能会造成骨筋膜室综合征,甚至会引起组织坏死,给患者带来痛苦. 本院心内科收治 1例冠状动脉支架植入术后 1 年,并出现大面积皮下出血的老年患者,经有效的治疗和护理,好转出院,现报道如下.

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