血管性认知障碍患者主要照顾者睡眠质量对照顾负担的影响

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摘要目的分析血管性认知障碍患者主要照顾者睡眠质量、心理一致感及照顾负担的关系,并探讨心理一致感在睡眠质量与照顾负担之间的中介作用.方法采用方便抽样法,选取山东省某三甲医院神经内科VCI患者主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、照顾负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)及心理一致感量表(Sense of Coherence,SOC)调查主要照顾者的一般情况、照顾负担、睡眠质量及心理一致感.采用分层回归分析和Process宏程序对心理一致感在睡眠质量和照顾负担的中介效应进行检验.结果共纳入血管性认知障碍患者主要照顾者 288 例.主要照顾者的照顾负担为(35.80±22.22)分.心理一致感与照顾负担、睡眠质量呈负相关(r=-0.348,-0.323,P<0.01),睡眠质量与照顾负担呈正相关(r=0.272,P<0.01).分层回归分析结果表明,睡眠质量的回归系数由 0.303 降至 0.226,Bootstrap检验结果显示间接效应为 0.633(95%CI=0.3002,1.0408),说明心理一致感在主要照顾者睡眠质量与照顾负担间存在中介效应.结论血管性认知障碍患者主要照顾者的照顾负担较高,临床护理人员在制定照顾负担干预方案时,不仅要考虑到照顾者身体和睡眠的影响,还要考虑到积极心理学在照顾者中的作用.