摘要目的 探讨在汕头地区产前血清学中,不同孕周进行唐氏筛查的临床价值.方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2023 年12 月于汕头地区二甲医院建档进行定期孕检的 3000 例单胎孕妇.所有孕妇均接受孕早期(9~13+6W)及孕中期(15~20+6W)血清学筛查.孕早期检测妊娠相关蛋白A(PAPP-A)与游离β-人绒毛膜促性腺激素(free β-hCG)水平,孕中期检测甲胎蛋白(AFP)、free β-hCG和游离雌三醇(uE3)水平.结果 在 3000 例孕妇中,与单纯孕早期筛查相比,早中期联合筛查能显著提高 21 三体临界风险、21三体高风险及18三体临界风险的检出率(均P<0.05),但两者对18三体高风险的检出率无显著差异(P>0.05).ROC曲线分析显示,早中期联合筛查的曲线下面积(AUC)为0.781,灵敏度为76.62%,这两项指标均高于单纯孕早期筛查.结论 在产前血清学唐氏筛查中,采用孕早中期联合筛查方案(结合PAPP-A、free β-hCG、AFP、uE3指标)能获得更高的筛查准确率,值得在临床推广应用.
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