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重症患者经皮指脉氧饱和度与急性肾损伤发生的相关性研究

Study on the correlation between the occurrence of acute renal injury and different transcutaneous oxygen saturation in severe patients

摘要目的 探讨重症患者不同的经皮指脉氧饱和度(SpO2)水平与急性肾损伤(AKI)的发生的相关性.方法 单中心随机对照临床试验,以2016年11月1日~2016年12月31日入住ICU的58例重症患者为研究对象,将患者随机分入SpO294%~98%组(低SpO2组)28例和SpO297%~100%组(高SpO2组)30例,记录两组患者纳入时的一般情况,分别维持SpO294%~98%和SpO297%~100%这两组氧合目标,48 h后记录两组AKI的发生率,并留取血标本和尿标本,监测血肌酐水平,并用ELISA法检测尿NGAL水平,评价经皮指脉氧饱和度与AKI发生的相关性.结果2016年11月1日~2016年12月31日共58例患者纳入研究,其中低SpO2组28例,高SpO2组30例;两组患者在年龄、性别、APACHE II评分[(21.6±5.6)vs.(20.8±6.9)](P=0.36)和SOFA评分[(12.7±3.7)vs.(13.2±4.5)]比较差异无统计学意义(P=0.43);低SpO2组AKI发生例数为6例(21.4%),高SpO2组AKI发生例数为7例(23.3%),两组比较差异无统计学意义;低SpO2组与高SpO2组的肌酐、尿素氮水平比较差异无统计学意义,低SpO2组与高SpO2组的尿NGAL水平比较差异有统计学意义[(327.5±32.9)vs.(378.7±36.4)](P=0.04).结论 与高SpO2组相比,低SpO2组不能降低重症患者AKI的发生率,但低SpO2组患者NGAL水平显著低于高SpO2组.

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作者 王建强 [1] 闵金荣 [1] 王连平 [1] 学术成果认领
作者单位 江苏省常州市金坛区第二人民医院内科,江苏 常州,213200 [1]
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1009-4393.2017.32.003
发布时间 2017-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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