换一批标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性颅脑外伤患者再灌注损伤的影响
Effect of standard large trauma craniotomy on reperfusion injury in patients with contrecoup craniocerebral tnjury
摘要目的 研究标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性颅脑外伤患者再灌注损伤的影响.方法 选取2018年3月至2019年5月本院收治的冲性颅脑外伤患者86例,随机分为常规组和研究组,各43例.常规组给予传统骨瓣开颅术治疗,研究组给予标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗.比较两组手术前后格拉斯哥预后评分(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清指标[E神经元特异性烯醇化酶(NSE)、缺血修饰蛋白(IMA)]及手术前后不同时间点颅内压.结果 术前,两组GCS评分、NIHSS评分、NSE、IMA水平和颅内压比较差异无统计学意义;术后,研究组NI-HSS评分、NSE水平和IMA水平均显著低于对照组,GCS评分显著高于对照组(P<0.05);研究组术后不同时间点颅内压显著低于对照组(P<0.05).结论 对冲性颅脑外伤患者行标准外伤大骨瓣开颅减压术,可显著降低IMA水平,进而降低再灌注损伤,提升GCS评分并改善预后,值得临床推广.
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