影响小肠梗阻治疗方式选择的多因素Logistic回归分析

Multivariate Logistic regression analysis of the factors influencing the choice of treatment for small intestinal obstruction

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摘要目的探讨小肠梗阻患者治疗方式选择的影响因素.方法回顾性分析2017年1月至2018年10月于本科治疗的153例小肠梗阻患者的临床资料,排除急诊手术及放弃治疗患者29例,其余124例患者根据保守治疗是否有效分为手术组(n=50)、非手术组(n=74).对影响治疗方式选择的临床资料进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,分析影响小肠梗阻治疗方式选择的影响因素.结果单因素分析显示,手术组腹腔积液、肠鸣音减弱消失、腹膜刺激征、腹痛加剧发生率及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于非手术组,小肠减压管发生率低于非手术组,首日引流量多于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,腹痛加剧、腹腔积液、IL-6是患者保守治疗无效的影响因素,小肠减压管是保守治疗成功的保护因素.结论应用小肠减压管可提高小肠梗阻保守治疗成功率,腹痛加剧、腹腔积液、IL-6是影响患者治疗方式转变的影响因素,在保守治疗中需密切注意相关指标.