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对在ICU接受机械通气的患者进行呼吸机管道更换操作的安全性调查

Safety survey to ventilator circuit changing operation to the patients accepting mechanical ventilation

摘要目的:探讨对在ICU中接受机械通气的患者进行呼吸机管道更换操作的安全性.方法:将自贡地区42家三级甲等医院54个ICU(包括呼吸科ICU、急诊科ICU、外科ICU和综合ICU)的60名护士作为研究对象.使用调查问卷对60名护士在ICU中进行呼吸机管道更换操作的情况进行调查分析,从中找出在ICU中为患者更换呼吸机管道的最佳时机和操作方法.结果:在ICU中,与其他时间段相比,在为使用呼吸机进行通气治疗的患者吸痰后的5~10 min后对其进行更换呼吸机管道操作的比率较高,P<0.05;与进行其他管道更换前的操作相比,在为患者吸入纯氧后对其进行更换呼吸机管道操作的比率相对较高,但P>0.05;与其他更换管道的方法相比,为患者直接脱机进行更换呼吸机管道操作的比率较高,P<0.05;与进行其他更换管道的操作相比,采用双人操作法对患者进行更换呼吸机管道操作的比率相对较高,但P>0.05;与进行其他更换呼吸机管道后的操作相比,在为患者更换呼吸管道后维持其原吸氧浓度进行吸氧治疗的比率较高,P<0.05.结论:为确保对患者进行呼吸机管道更换操作的有效性和安全性,建议在为患者吸痰后的30 min,先为其吸入纯氧,再由双人为其直接脱机进行呼吸机管道更换操作.

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