摘要目的:探讨肢体缺血后处理联合阿替普酶对超早期脑梗死的保护作用及其机制.方法:选取2021年1月至2022年3月广东同江医院收治的36例超早期脑梗死患者作为研究对象.将其随机分为联合治疗组(18例)和阿替普酶静脉溶栓组(18例),联合治疗组使用肢体缺血后处理联合阿替普酶静脉溶栓疗法进行治疗,阿替普酶静脉溶栓组单纯使用阿替普酶静脉溶栓疗法进行治疗.然后对比两组的NIHSS评分、mRS评分、MMSE量表评分、MOCA量表评分、画钟试验评分、积木试验评分、梗死体积和脑灌注压.结果:1)两组入院时的NIHSS评分和mRS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).联合治疗组病程14 d和病程3个月时的NIHSS评分均比阿替普酶静脉溶栓组低,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组病程14 d和病程3个月时的mRS评分均比阿替普酶静脉溶栓组高,差异有统计学意义(P<0.05).2)两组入院时的MMSE量表评分和MOCA量表评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).联合治疗组病程14 d和病程3个月时的MMSE量表评分和MOCA量表评分均比阿替普酶静脉溶栓组低,差异有统计学意义(P<0.05).3)两组入院时的画钟试验评分和积木试验评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).联合治疗组病程14 d和病程3个月时的画钟试验评分和积木试验评分均比阿替普酶静脉溶栓组低,差异有统计学意义(P<0.05).4)两组入院时的梗死体积和脑灌注压相比,差异无统计学意义(P>0.05).联合治疗组病程14 d和病程3个月时的梗死体积和脑灌注压均比阿替普酶静脉溶栓组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肢体缺血后处理联合阿替普酶治疗超早期脑梗死的疗效较为理想,可有效改善患者的神经功能及认知功能,减小其梗死体积和脑灌注压.