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视网膜脱离复位后OCT形态学改变与视力的相关性研究

Study on the correlation between morphological changes and visual acuity in OCT after retinal detachment and reduction

摘要目的:探讨累及黄斑的孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)的术后OCT形态学改变与最佳矫正视力的相关性.方法:本研究为回顾性临床研究.选取通过手术视网膜均解剖复位成功的累及黄斑的RRD患者 52 例(52 眼).收集并记录患眼术前及术后末次随诊时黄斑中心凹1 mm范围内形态学改变:黄斑平均视网膜厚度(Macular fovea retinal average thickness,MFRAT)、椭圆体带破坏累计长度(ellipsoid zone damage length,EZDL)、外界膜破坏累计长度(External limiting membrane damage length,ELMDL)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(sub-foveal choroidal thickness,SFCT)及最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA).分别分析术后MFRAT、EZDL、ELMDL、SFCT与LogMAR BCVA的相关性.根据术后患眼的EZDL分为EZDL一组(≤500μm)及EZDL二组(>500μm),分析两组术后LogMAR BCVA的差异.根据手术后患眼的ELMDL分为ELMDL一组(≤500μm)及ELMDL二组(>500μm),分析两组手术后LogMAR BCVA的差异.结果:术前MFRAT、EZDL、ELMDL、LogMAR BCVA 分 别 为(909.23±504.82)μm、(887.06±301.97)μm、(885.56±301.88)μm、(1.54±0.50),术 后MFRAT、EZDL、ELMDL、LogMAR BCVA分别为(278.35±104.81)μm、(635.06±406.19)μm、(594.94±454.69)μm、(0.60±0.34),术前与术后相比较,差异均有统计学意义(t=9.000、t=4.174、t=4.915、t=15.346,P<0.001).术后MFRAT、SFCT与LogMAR BCVA无相关性(r=0.205、r=-0.22,P均>0.05).术后EZDL、ELMDL与LogMAR BCVA有相关性(r=0.527、r=0.475,P均<0.001).EZDL一组LogMAR BCVA(0.40±0.19)低于EZDL二组(0.72±0.36),差异有统计学意义(t=-3.628,P= 0.001).ELMDL一组LogMAR BCVA(0.41±0.19)低于ELMDL二组(0.71±0.37),差异有统计学意义(t=-3.426,P= 0.001).结论:累及黄斑的RRD患眼在视网膜复位后视网膜OCT形态部分恢复,视力提高.视网膜椭圆体带及外界膜的完整性是影响术后视力恢复的重要因素.

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DOI 10.3969/j.issn.2095-7629.2023.01.029
发布时间 2023-02-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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