摘要目的:分析肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者的内镜诊治时机及对再出血、临床结局的影响.方法:选择 2019 年1月至 2023 年1月广州开发区医院收治的肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者100 例为研究对象,根据发病后内镜诊治时机的不同分为参照组(发病后12~24 h行内镜诊治,n=50)、研究组[发病后6~12 h(不包括12 h)行内镜诊治,n=50].比较两组的止血时间、输血量、住院时间、住院费用等围手术期指标,同时比较其出血部位检出率、止血成功率、再出血率、并发症发生率及死亡率.结果:研究组的止血时间为(5.63±1.08)min、住院时间为(8.46±1.45)d,均显著短于参照组的(7.52±1.26)min、(9.82±1.52)d,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的输血量为(2.45±0.58)U、住院费用为(2.59±0.14)万元,均显著少于参照组的(3.16±0.53)U、(3.16±0.25)万元,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的出血部位检出率、止血成功率分别为 90.00%、88.00%,均显著高于参照组的 72.00%、64.00%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的再出血率为 2.00%,显著低于参照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的并发症发生率、死亡率分别为 4.00%、2.00%,均显著低于参照组的16.00%、14.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者发病12 h内行内镜诊治的效果好,止血成功率高,有利于降低患者的再出血率、并发症发生率及死亡率,改善其临床结局,且能减少治疗费用,缩短治疗时间.
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