自体静脉Cuff减轻动脉内膜增生的实验研究
Experimental study on autogenous vein cuff alleviating arterial intimal hyperplasia
摘要目的:探讨聚四氟乙烯(PTFE)血管加自体静脉Cuff吻合对动脉内膜增生的缓解作用及对流出道的改善作用.方法:健康杂种犬12只(24条腿),随机分成对照组及实验组.对照组动脉阻断后以PTFE血管直接行旁路转流术;实验组以自体颈外静脉Cuff间置于PTFE与远端股动脉之间.术后第8周行动脉造影,制备标本行组织学观察及计算机图像分析,测定增生内膜、中膜的厚度、增生内膜的截面积、血管腔截面积及两者的比值、静脉"动脉化"后中膜的厚度,同时对间置静脉行扫描电镜分析.结果:血管动脉造影示两组通畅率分别为16.7%,66.7%(P<0.05);内膜厚度分别是(483.5士67.3)和(147.1士38.6)μm(P<0.01);中膜厚度组间改变不明显;增生内膜面积分别是(5217±1123)和(3117±890)pixel,分别占血管腔截面的(80.9±17.2)%和(47.7±13.7)%(P<0.01);间置静脉呈动脉化表现.结论:间置自体静脉Cuff能明显减轻PTFE旁路手术后的动脉内膜增生,改善流出道,有效提高血管手术后通畅率.
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